Москва и МО
Дульколакс, 5 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 30 шт.

Дульколакс, 5 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 30 шт.

Бисакодил, блистер
Boehringer Ingelheim International , Франция

Инструкция

Аналоги

Отзывы

  • Действующее вещество (МНН)
    Бисакодил
  • Дозировка или размер
    5 мг
  • Форма выпуска
    таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
  • Первичная упаковка
    блистер
  • Производитель
    Boehringer Ingelheim International
  • Страна
    Франция

Состав

Действующие вещества: бисакодил 5 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 8,3 мг, глицерол 85% - 0,2 мг, крахмал кукурузный растворимый - 1,5 мг, лактоза - 34,9 мг, магния стеарат - 0,1 мг.

Состав кишечнорастворимой оболочки: сахароза - 23,3819 мг, тальк - 16,1608 мг, акации камедь - 1,9354 мг, титана диоксид - 0,3995 мг, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата (1:2) (Эудрагит S100) - 2,2147 мг, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата (1:1) (Эудрагит L100) - 0,9866 мг, масло семян клещевины обыкновенной (масло касторовое) - 0,9762 мг, магния стеарат - 3,8225 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 6000 - 0,0462 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 0,0657 мг, воск пчелиный белый - 0,0015 мг, воск карнаубский - 0,003 мг, шеллак - 0,006 мг.

Описание лекарственной формы

таблетки

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Слабительный препарат, производное дифенилметана. Как местное слабительное средство с антирезорбтивным эффектом, бисакодил после гидролиза в толстой кишке увеличивает секрецию воды и электролитов в толстой кишке, ускоряет и увеличивает его перистальтику. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Время развития слабительного эффекта препарата составляет 6-12 ч.

Бисакодил, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации в нижних отделах ЖКТ. Поэтому бисакодил не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонкой кишке.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция незначительная. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, устойчивы к действию желудочно-кишечного сока. Бисакодил высвобождается в толстой кишке с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана, который оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку толстой кишки.

Cmax активного метаболита в плазме после приема препарата достигается через 4-10 ч, слабительный эффект развивается через 6-12 ч. Взаимосвязь между слабительным эффектом бисакодила и концентрацией активного метаболита в плазме отсутствует.

Метаболизм и выведение

Препарат практически полностью метаболизируется в стенке кишечника и печени до неактивного глюкуронида. Метаболизм происходит под действием ферментов слизистой оболочки толстого кишечника.

T1/2 составляет около 16,5 ч. Выведение активного метаболита происходит в основном с калом (до 51,8%), с мочой выделяется около 10,5%.

Дульколакс: Показания

В качестве слабительного средства в следующих случаях: запоры, обусловленные гипотонией толстой кишки (в т.ч. хронические); предоперационная подготовка, послеоперационное лечение; подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям; медицинские состояния, требующие облегчения дефекации.

Дульколакс: Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к бисакодилу или вспомогательным веществам;
  • кишечная непроходимость;
  • обструктивные заболевания кишечника;
  • острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит;
  • острые воспалительные заболевания кишечника;
  • сильные боли в животе, связанные с тошнотой и рвотой, что может быть симптомом более тяжелого состояния;
  • тяжелая дегидратация;
  • детский возраст до 4 лет;
  • в одной таблетке (5 мг) содержится 33,2 мг лактозы. Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток для взрослых и детей старше 10 лет для лечения запоров и для проведения рентгенографического исследования содержит 66,4 мг и 132,8 мг лактозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, например, галактоземией, не должны принимать препарат;
  • в одной таблетке (5 мг) содержится 23,4 мг сахарозы. Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток для взрослых и детей старше 10 лет для лечения запоров и для проведения рентгенографического исследования содержит 46,8 мг и 93,6 мг сахарозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью к фруктозе не должны принимать препарат.

С осторожностью: препарат следует назначать пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

При запорах взрослым и детям старше 10 лет назначают 1-2 таб. (5-10 мг). Рекомендуется начинать с наименьшей дозы. Для того чтобы достичь регулярного стула, доза может повышаться до максимальной рекомендуемой (10 мг). Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.

Детям в возрасте 4-10 лет - 1 таб. (5 мг). Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу (5 мг).

Для получения слабительного эффекта в утренние часы рекомендуется принимать препарат накануне на ночь.

Препарат не следует принимать вместе с продуктами, понижающими кислотность в верхнем отделе ЖКТ, такими как молоко, антациды или ингибиторы протонной помпы, чтобы избежать преждевременного растворения кишечнорастворимой оболочки.

При подготовке к исследованиям, пред- и послеоперационного лечения, медицинских состояниях, которые требуют облегчения дефекации, Дульколакс® должен применяться под медицинским наблюдением.

Рекомендуется применять по 2 таб. на ночь за сутки до исследования и по 2 таб. на ночь накануне операции или исследования. Возможно применение в комбинации с суппозиториями. Для взрослых в дополнение к 2-4 таб., принятым накануне, рекомендуется введение 1 суппозитория утром.

Дульколакс: Побочные действия

Наиболее часто сообщающимися побочными реакциями в ходе применения препарата являются спастические боли в животе и диарея. Со стороны пищеварительной системы: спастические боли или дискомфорт в области живота, диарея (обезвоживание, мышечная слабость, судороги, снижение АД), тошнота, рвота, незначительное количество крови в кале, аноректальный дискомфорт, колит. Со стороны нервной системы: головокружение, обморок. Данные побочные эффекты, возникающие после применения препарата, связаны с вазовагальной реакцией (т.е. вследствие кишечного спазма, напряжения при дефекации). Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Передозировка

Симптомы: при острой передозировке возможны - диарея, обезвоживание, снижение АД, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги. Симптомы: при хронической передозировке - хроническая диарея, боли в области живота, гипокалиемия, гиперальдостеронизм, мочекаменная болезнь. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными средствами может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией. Лечение: должно быть симптоматическим. Специфического антидота нет. Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.

Взаимодействие

Одновременный прием Дульколакса в высоких дозах и диуретиков или ГКС увеличивает риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии). Нарушение электролитного баланса (гипокалиемия) усиливает действие сердечных гликозидов.

Особые указания

Не следует применять препарат, как и все слабительные средства, регулярно или в течение длительного периода времени без установления причин запора. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.

Потеря жидкости через кишечник может привести к обезвоживанию, которое может сопровождаться такими симптомами, как жажда и олигурия. Обезвоживание может нанести вред организму (например, при почечной недостаточности, у пожилых пациентов), поэтому при вышеперечисленных симптомах прием препарата должен быть прекращен и может быть возобновлен только под наблюдением врача.

У пациентов может наблюдаться незначительное количество крови в кале. Данное проявление обычно слабо выражено и проходит самостоятельно.

Головокружение и/или обмороки наблюдались у пациентов, принимавших препарат Дульколакс®. Анализ показал, что эти случаи были связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации) или с вазовагальным ответом на боль в животе, которая могла быть обусловлена запором и не обязательно связаны с приемом препарата.

1 таблетка (5 мг) соответствует 0,006 ХЕ.

Дети должны принимать препарат после консультации с врачом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышннной концентрации внимания

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Несмотря на это пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Если у пациентов возникает спазм кишечника, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.

Срок годности

5 лет

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Берингер Ингельхайм, Австрия
Сертификаты Дульколакс, 5 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 30 шт.
Дульколакс сертификат
Дульколакс сертификат
Самовывоз из аптеки
19 Аптека
г.Монино, Комсомольская, д. 3, а
10:00-19:00 Пн-Вс
30 Аптека
г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1
10:00-19:00 Пн-Вс
30 аптека
Морозова ул, 5, Красноармейск, МО
09:00-21:00 Пн-Вс
305 Аптека
г.Сергиев Посад, Военный городок, д. 1
09:00-18:00 Пн-Пт
347 аптека Надежда
Генерала Тюленева ул, 41А, Москва
09:00-21:00 Пн-Сб, 09:00-19:00 Вс
468 Аптека
г.Жуковский, Чкалова, д. 41
Круглосуточно
530 Аптека
г.Балашиха, Московская, д. 17
09:00-20:00 Пн-Вс
530 Аптека
г.Железнодорожный, Павлино, д. 15
08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс
530 Аптека
г.Федурново, Авиарембаза, д. 5
09:00-19:30 Пн-Пт, 10:00-15:00 Сб
REDapteka
Первомайская ул, 42к3, Москва (Пятерочка)
09:00-21:00 Пн-Вс
  • Дульколакс, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по цене от 205 руб. в г. Москве

  • Купить Дульколакс в аптеке через Ютеку

  • Дульколакс, 5 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 30 шт. инструкция по применению