Москва и МО
по рецепту
Кетанов, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.

Кетанов, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.

Кеторолак, блистер
SC Terapia S.A. , Румыния

Инструкция

Аналоги

Отзывы

  • Действующее вещество (МНН)
    Кеторолак
  • Дозировка или размер
    10 мг
  • Форма выпуска
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой
  • Первичная упаковка
    блистер
  • Производитель
    SC Terapia S.A.
  • Страна
    Румыния

Состав

Действующее вещество: кеторолака трометамин 10 мг

Описание лекарственной формы

таблетки

Фармакологическое действие

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.
Препарат Кетанов не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.
После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.
Фармакокинетика:  После приема внутрь Кетанов® хорошо всасывается в ЖКТ — Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80–100%.
Абсорбция при в/м введении — полная и быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата Cmax составляет 1,74–3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23– 5,77 мкг/мл, Tmax — соответственно 15–73 и 30–60 мин.
Время достижения равновесной концентрации (CSS) при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении в дозе 15 мг — 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29–2,47 мкг/мл; после приема внутрь 10 мг — 0,39–0,79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0,15–0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а его R-энантиомера — на 20%.
Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака (10 мг) Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 и 7,9 нг/л.
Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% — почками, 6% — через кишечник.
T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч — после в/м введения 30 мг и 2,4–9 ч после приема внутрь 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) T1/2 составляет 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.
Общий клиренс составляет при в/м введении в дозе 30 мг 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), приеме внутрь в дозе 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при в/м введении в дозе 30 мг — 0,015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг — 0,016 л/кг/ч.
Не выводится в ходе гемодиализа.

Кетанов: Показания

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза ( в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях)

Кетанов: Противопоказания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные церебро-васкулярные нарушения;
  • умеренные и выраженные нарушения функции почек, риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
  • нарушения свертывания крови в анамнезе;
  • геморрагический диатез;
  • одновременный прием с другими НПВС;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС.

Способ применения и дозы

Взрослым внутрь назначают по 10 мг каждые 4-6 ч.

При сильных болях дозу можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) - 90 мг.

Кетанов: Побочные действия

стоматит, тошнота, запор, диспепсия, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, парестезии, учащенное мочеиспускание, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия, брадикардия, изменения АД, тромбоцитопения, пурпура, образование гематом, носовое кровотечение, удлинение времени свертывания, одышка, крапивница, жажда

Передозировка

Клинических данных по острой передозировке препарата нет. В экспериментальных исследованиях после однократного введения 100 мг/кг массы тела у животных наблюдались такие симптомы, как снижение активности, диарея, затруднение дыхания, рвота

Взаимодействие

На фоне парентерального введения гепарина повышается риск кровотечений. При одновременном применении Кетанова с другими НПВС увеличивается риск развития побочных эффектов. In vitro кеторолак уменьшает связывание варфарина с белками плазмы крови.

Особые указания

При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное применение допустимо только после исчезновения острых явлений (обычно через 5–7 дней).

Отпускается по рецепту врача

Срок годности

3 года

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

С.К.Терапия С.А., Румыния

Сертификаты Кетанов, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
Кетанов сертификат
Кетанов сертификат
Кетанов сертификат
Кетанов сертификат
Самовывоз из аптеки
19 Аптека
г.Монино, Комсомольская, д. 3, а
10:00-19:00 Пн-Вс
2СТ
Нижнелихоборский 3-й пр-д, 16/25, Москва
09:00-21:00 Пн-Вс
468 Аптека
г.Жуковский, Чкалова, д. 41
Круглосуточно
Apteka.ru
Профсоюзная ул, 58/32к2, Москва
09:00-21:00 Пн-Вс
Eapteka.ru
Космонавтов б-р, 1, Красногорск, МО
09:00-22:00 Пн-Вс
LEO-Аптека
Павшинский б-р, 18, Красногорск, МО
09:00-22:00 Пн-Вс
LEO-Аптека ТЦ Антон
Железнодорожная 1-я ул, 43, Можайск, МО
08:00-21:00 Пн-Вс
REDapteka
Первомайская ул, 42к3, Москва (Пятерочка)
09:00-21:00 Пн-Вс
«Микромаркет» Аптечный пункт №12
Самотечная ул, 13, Москва
08:00-22:00 Пн-Вс
АВИЦЕНА
Снайперская ул, 9А, Москва
09:00-21:00 Пн-Вс
  • Кетанов, таблетки, покрытые пленочной оболочкой по цене от 194 руб. в г. Москве

  • Купить Кетанов в аптеке через Ютеку

  • Кетанов, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт. инструкция по применению